三種人 最容易被拒保
【聯合新聞網 記者蔡靜紋／台北報導】
| 你想投保嗎？有時有錢也不一定買得到保單。根據壽險(新聞、網站)公司統計，有既往病史者、高齡人士和14歲以下兒童是保險(新聞、網站)公司拒保機率最高的三種人。 壽險專家鄧鈞鴻說，14歲以下兒童基本上投保並無大問題，只是投保上限受到法規限制，即死亡保障最高只能有200萬元，主要用意是預防道德風險；換言之，壽險加上意外險的保額不得超過200萬元，如果壽險已投保200萬額度，就不能再買意外險，反之亦然。 若某兒童的死亡保障已達200萬元，出國旅遊還可以買旅平險嗎？鄧鈞鴻說，基本上，目前向保險公司投保兒童險，業者一定會問有沒有向其他公司投保，這點涉及誠實告知，一定要坦誠回答，否則未來保險公司可以拒賠。 14歲以下兒童理賠超過200萬元，惟一例外的情況是，消費者向保險公司投保時，因業者與業者間沒有通報系統，再加上是重大意外事件，保險公司未進一步查證就快速理賠。 至於既往病史部分，因死亡發生率高於常人，就可能面臨四種狀況，包括延後承保、加費承保、除外理賠、拒保。舉例來說，日本有一種「川奇氏症」，民眾若患此症，就要延長承保，必須等到痊癒後觀察兩、三年，保險公司才會承保。至於加費承保，一般是被加費50%或一倍。 是保險公司將保戶既有疾病列為「除外責任」，此處所指疾病通常是指不會致死的病症，如，尿道發炎、尿結石等，保險公司才可能考慮以加費處理。至於嚴重性較高的病就會被拒保，例如：B型肝炎患者若肝功能指數45%以上，再加上是帶原者，若投保醫療險就會被拒保，壽險則可能被加費。年齡較高民眾投保，身體狀況普遍較差，被拒保機率也較高。保險公司通常對要求體檢，民眾在投保前最好是多注意身體狀況。 防止道德風險，各險種幾乎都建置通報系統，供業者核保參考，重複投保高額保單的人被拒保機會較以往大幅提升。南山人壽(新聞、網站)經理李榮俊表示，依各家公司規定不同，一般人健康險則視主契約而定，若壽險額度在200萬元以下，住院醫療險給付日額就不超過4,000元，傳統壽險也大多訂有單一公司不超過5,000萬元內規。 |
全站熱搜
留言列表
